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長輩跌倒別輕忽！根本改善9危險因子
（優活健康網新聞部／綜合報導）關於家中長輩發生跌倒這件事情，許多人可能習以為常，認為是長輩不小心才跌倒，沒什麼值得大驚小怪的。跌倒雖然常見，但背後往往代表著高齡長者有更深層的問題。若忽略不理，日後跌倒伴隨的併發症將造成身體傷害、失能、住院甚至是死亡風險，也為長者心理帶來負面影響，增加家人照顧的負擔。
長者跌倒嚴重可能臥床、失能
根據台灣統計60歲以上老人年平均跌倒發生率約15至34%，隨著長者年齡增長，跌倒危險性更逐年升高。跌倒所帶來的常見傷害可大可小，輕則皮肉損傷，嚴重者甚至因而臥床、失能或者住院、死亡。
衛生福利部桃園醫院家醫科醫師洪政豪說明，可將造成跌倒的風險因子分為內在外在因素2大類去探討。內在因素泛指與高齡長者身體狀況相關的因子，如(1)老化導致平衡感變差、(2)下肢力量減退所造成的步態不穩、(3)心肺功能的衰退及(4)各類型急慢性疾病都讓老人的跌倒風險提高。外在因子則指身體因素以外的因子，包含(5)多重藥物的使用、(6)不熟悉的環境、(7)昏暗燈光、(8)不合適足部鞋具、(9)不正確的輔具選擇。
分析許多危險因子 可被預防或處理
洪政豪醫師提醒，現實生活中，高齡長者的跌倒意外很少由單一原因所造成，家屬應盡可能詳細把長輩跌倒時的資訊記錄下來，包括跌倒時正在從事的行動、是否失去意識、失去意識時間多長、有無在場目擊者、有無外傷及行動能力的喪失、是否有頭部撞擊、發生跌倒的時間與場所等資訊，轉呈給醫療工作人員做鑑別診斷。
正所謂一失足成千古恨，家中老人若常發生跌倒，千萬別當作是意外，許多造成跌倒的危險因子其實可以被預防或處理。考量跌倒及相關併發症可能對長者或整個家庭帶來的傷害不可輕忽，應該轉介相關醫療專業人士進行跌倒風險因子的評估與檢視，並且進行後續介入，才能防範於未然。
堵車費談判邁小步 出租車先徵收
紐約州2019新財年預算案終達成，一直被熱議的「堵車費」計畫，敲定初步方案，對進入紐約市曼哈頓96街以南的出租車輛(For-hire Vehicles)收取額外2.75元費用，該款項收入將用於大都會運輸署(MTA)的「地鐵行動計畫」(Subway Action Plan)等紐約市公共交通改善項目。但此前力促以徵收堵車費方式來改進地鐵的乘客維權組織則認為，州府該行動力度不足。
根據30日深夜達成的2019財年紐約州預算，爭吵已久的堵車費方案得以前進一小步；為給大都會運輸署提供一個長期經費來源，及減少曼哈頓地區的交通堵塞，紐約市曼哈頓96街以南的出租車輛將被收取2.75元。對於黃色出租車(Yellow cabs)，收取2.50元，對於共享出租車，則收取0.75元。這些費用收入將直接進入到大都會運輸署的帳戶，為紐約市「地鐵行動計畫」、交通運輸改善提供長久的經費來源。
此外，在2019財年預算中，州府按州長葛謨此前承諾，為MTA的紐約市地鐵大修提供所需8億3600萬元經費的一半。另還將撥款，用於改善紐約市賓州車站(Penn Station)公共安全設施，及擴展下哈德遜交通線(Lower Hudson Transit Link)公交系統。
對於州長葛謨在交通方面的預算案，眾多捷運權益組織並不買帳，包括「交通替代」(Transportation Alternatives)、「乘客聯盟」(Riders Alliance)在內的多個組織發表聲明中指出，捷運系統與民眾生活息息相關，修繕目前的捷運系統應該是州府首要目標，但是2019財年預算中並沒有提供一項令人信服的方案，讓MTA有徹底改革，也沒有提供足夠的資金來源改善地鐵系統。
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