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 菸酒以外 當心這2類食物易致食道癌


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名45歲女性因職業關係,20年來菸、烈酒,吞嚥困難到連水都無法下胃,發現是食道癌腫瘤大到完全阻塞食道,沒有空隙,連水都無法通過食道,無法開刀治療。經光子刀放射治療,患者食道癌已縮小1/2,清出食道通路,讓患者嚥食喝水,維持生命養分。

腫瘤塞滿食道 喝水都有困難

澄清醫院中港院區放射腫瘤科主治醫師梁家郡表示,這麼晚期發現的食道癌很少見。這位女性患者起先發現自己吞嚥食物食有一點卡卡的,總以為是因喝烈酒刺激喉嚨而不以為意,後來竟嚴重到連喝水都有困難,還忍了3個月未就醫。因一次胃痛掛急診,被檢查出食道已完全阻塞,罹患第4期食道癌。

患者食道癌約2公分×10公分,塞滿食道的中上段,經病理切片化驗確診為鱗狀上皮細胞癌,癌腫瘤已局部侵犯到氣管,雖然癌細胞尚無遠端轉移情形,仍然無法開刀治療,選擇以光子刀放射治療讓癌腫瘤萎縮,再配合化療,對無法開刀的食道癌患者是比較理想的治療方法。

菸酒、亞硝胺或過熱食物 都可能刺激導致食道癌

梁家郡醫師強調,食道癌的形成大多是食道黏膜的鱗狀上皮細胞,被癌化病變而罹癌,依衛福部最近發佈的資料顯示,去年國人死於食道癌的人數為1797人,是國內十大癌症死亡率排名第9。食道癌初期無症狀,只有腫瘤大小佔據整個食道管腔的一半左右才會有吞嚥困難的症狀。食道癌發生率男性遠高於女性(15:1),好發年齡為60歲左右。

在台灣,大多數的食道癌是屬於鱗狀細胞癌。食道癌致病的原因可能與(1)抽菸、(2)喝酒、(3)含亞硝胺食物、(4)吃過熱飲食有關。酒精會對食道粘膜產生刺激甚至造成粘膜損傷;菸品含有很多致癌成份,當食道粘膜反覆受到刺激或損傷,很容易導致食道癌;同時呼籲不要吃過燙食物,以免燙傷食道粘膜上皮,使粘膜上皮發生破損、潰爛、出血等病變,甚至演變成可怕的食道癌。

吞嚥梗噎感等5徵兆 應儘速就醫

梁家郡醫師提醒,民眾如自覺有(1)吞咽梗噎感、(2)胸骨後疼痛、(3)食道內異物感、(4)食物通過緩慢並有滯留感、(5)咽喉部乾燥與緊縮感等情形,儘早就醫,早期發現、早期診斷、早期治療,提升食道癌的控制率與存活率。






 【搶屍密戰】以為檢舉會保密 政風處竟是洩密大嘴巴


一名因丈夫身後事與繼子互控多案的羅姓女子,即使民事裁定在台北地院、高院皆勝訴,但地院的司法事務官仍不斷來函要求她繳交大體冰櫃費,羅女質疑該員動機,向司法院檢舉,沒想到檢舉函竟落到她繼子律師手中,律師還在庭上向法官稱:「小心她會檢舉!」害她被判有罪。專家指出,司法人員等公務員若公然洩密,必須對相關單位進行究責。

有次羅女與繼子就丈夫的喪葬方式召開調解庭,對造律師突然當著羅女和法官的面,大剌剌地說:「法官要小心啊,這女人會到處檢舉你們!」讓羅女覺得詫異。甚至律師在進行繼子控告她刑事侵占官司閱卷時,更看到檢舉密函就在對造的卷宗內當作呈堂證供,嚇得羅女不知所措。

東吳大學法律系副教授胡博硯指出,公務員有絕對保守機密的義務,對於機密案件,無論是否是其主管的事務,都不得洩漏,在離退、退休後也必須遵守相同準則;本案的檢舉密件若是透過政風單位流出,則必須追究相關單位是否有瀆職之嫌。

本刊詢問司法院政風處,有關民眾檢舉密函遭外洩一事,政風處表示,當初羅女是先向台北地院檢舉該司法人員,再由地院發函知會司法院;而政風處判斷此案須由台北地院政風室自行清查,為慎重起見,將羅女的檢舉函以密件方式函請台北地院辦理,政風處絕無外洩公文的可能。

台北地院則說,當初羅女去確有向地院陳情司法不公和申請國賠,政風室也收件調查,但後來部分資料被高等法院調走,原則上檢舉函只有當事人能看到,若出現在對造手上,仍須了解究竟是哪個環節出狀況。


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