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子宮肌瘤「冒不停」 熬夜、壓力禍害勝過飲食
▲不只飲食，熬夜、壓力大往往才是左右女性子宮肌瘤不斷上門的關鍵。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
子宮肌瘤是女性常見的健康困擾，且最棘手的是，不少人反覆發生，怎樣都斷不了根，臨床一名28歲女性，打從17歲發現子宮肌瘤以來，短短11年間已經動過2次手術，去年又發現冒出多顆，最大甚至已7公分，對要動第3次手術感到巨大壓力，改求助中醫，這才發現因工作習慣熬夜、壓力大是最大禍首。
原來該名女子因經濟壓力，工作一直以夜班為主，長期熬夜，生活壓力大，也因為工作關係需要喝酒與抽菸應酬，雖然無法避免夜班工作，但調整作息、保持充足的睡眠與減少菸酒頻率，搭配6個月的中藥與針灸調理，子宮肌瘤最大已從7公分縮小到4公分，原本惱人的生理痛也改善許多。
每天治療超過3、40名子宮肌瘤病人的台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，西醫切除子宮肌瘤，不代表治癒子宮肌瘤，在切除之後如果沒有改變生活習慣，多顆肌瘤復發率仍高達70%以上。
周宗翰提醒，很多女性以為只要飲食控制得當，少接觸富含荷爾蒙食物，即可保證子宮肌瘤不再來，卻忽略熬夜、壓力大、情緒其實是造成子宮肌瘤最大的原因，因為壓力與熬夜造成的內分泌失調，就是現代女性容易長肌瘤的主要原因，子宮肌瘤並不全然是荷爾蒙分泌過多，反而是荷爾蒙波動過大才是刺激子宮長肌瘤的關鍵。
周宗翰依臨床經驗指出，長期睡眠不足的女性，罹患子宮肌瘤的比例偏高，睡眠行為對子宮肌瘤的發生有一定影響，所以在臨床上調理肌瘤體質，首重要有良好的睡眠品質。
中醫預防與改善子宮肌瘤，周宗翰表示，主要會配合月經周期下手，月經之前以溫陽藥物為主，月經過後則著疏肝理氣，期間再配合針炙來改善子宮環境，對於改善肌瘤體質有一定的幫助。
照片來源：翻攝自Pixabay
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子宮內膜異位症如何治療與預防？中西醫日常保養大全
【早安健康編輯部】中西名醫會診！陳保仁×羅珮琳談最棘手婦科病：子宮內膜異位症
Q.為什麼子宮內膜異位症是最棘手的婦科疾病？
子宮內膜可能異常逆流到腸、肺，經期疼痛為典型症狀
陳保仁醫師：正常的子宮內膜應該剝落變成經血，但在剝落過程中如果逆流跑到子宮的肌肉層裡面，就叫做子宮肌腺症；逆流到某些地方像卵巢，就是俗稱的巧克力囊腫。
子宮內膜異位在身體不同部位可能有不同的症狀表現，例如在腸子會引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血，或是親密關係時因壓迫導致性交疼痛；如果異位的子宮內膜跑到肺部，雖然較少見、但也可能在經期時出現肺出血的情形。
子宮內膜異位症帶來最大的困擾是痛經，一開始痛一兩天、吃止痛藥還撐得住，到後來止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也在疼痛，是這個疾病最惱人的地方。
Q.子宮內膜異位症有什麼好的治療方式？
調整生活型態，生育能讓身體停經暫時休息
陳保仁醫師：我們通常會給內膜異位抑制類的藥。現在有很多新的藥物上市，但是沒有一種能永久抑制。以西醫的立場而言，最有效的方式就是生育。生孩子可以停經十二個月左右，這段時間讓月經休息，就是最好的治療方式。
這個疾病之所以容易產生就是因為晚育，生活作息上壓力太大、飲食偏差、荷爾蒙不正常也是重要因素，西醫的治療方法是讓妳與它和平共存。至於其他輔助方法，我常常會轉診給羅醫師他們，因為中醫的確有一些讓氣血或身體改善的方法。
治療子宮內膜異位症，大約需要三到六個月的時間。三個月持續配合西醫的治療一定會好很多，到六個月症狀就會很穩定。停藥以後可能會復發，但是在疾病治療的過程當中如果有生育的計劃，我們會建議盡快生育。
Q.子宮內膜異位症為何找上中醫？
中醫協助控制疼痛，重活血化瘀、經期調養
羅珮琳醫師：近幾年因為子宮內膜異位症來中醫看診的人也慢慢增加。會來中醫看診的主要是處理疼痛問題，很多人痛經痛到受不了，但是對西醫止痛藥過敏，或用很大劑量的止痛藥還是疼痛；有些是吃西藥後覺得身體不適，或是連嘗試都不願意，只要看到藥有副作用就不敢用，通常有以上狀況的人就會來中醫求診。
中醫的治療主要是疼痛的控制，會用一些止痛藥或化瘀止痛、理氣止痛的藥。另外就真的會建議要保持生育，有些人剛好在生育年齡被檢查到有子宮內膜異位症，可能現在有計畫要懷孕，就不太適合用一些藥。
中藥調理要非常有耐心，我們會針對生理期不同的狀況用不一樣的藥。在月經來的時候是瀉，就是要將經血排出，但是有很多病患的經血量非常大，要讓經血排乾淨又不能排到貧血，活血藥的拿捏就要非常謹慎。
在月經沒來的時候，會用一些能夠化瘀、軟堅散結的藥物。有經痛的時候，我們可能在經前就先幫妳加一些止痛藥跟經期調養，有些人可能是經過幾個月的調養，再慢慢減少藥的使用量。
現代醫療多管齊下，8成病人使用藥物後改善
陳保仁醫師：治療子宮內膜異位症麻煩的地方在於，要符合患者所有條件有點難。我的老師那一輩治療這個病並不太困難，就是整個子宮切掉。但是現代人希望能盡量減少副作用和對身體的傷害，最好的方式還是一開始就不要得這個病。
很多患者想直接開刀是因為怕藥物有副作用、覺得要吃很久，但我認為還是可以先試試看別的方式，8成的病人使用藥物後是可以和平共存，有些人會再配合中醫調養幫助改善；如果對生活影響很大、手術之外又沒有其他取代方案，經過溝通後也還是會協助進行手術治療。
西醫的現代醫療也能從多方面幫助治療，例如體適能師可以協助運動訓練、營養師提供飲食建議，睡眠則可以藉由營造好的睡覺環境來改善。重點是，好好關心自己、讓自己身心愉快，才是目前治療最重要的方向。
控制體重，少吃冰冷、高油高熱量、含糖食物
羅珮琳醫師：中醫調理婦科問題時，會希望能讓子宮處在比較健康的狀況。大部分女生以虛寒體質居多，所以我們建議冰冷寒性的食物一定要少吃。再者，我們也歸納出這些疾病的發生跟飲食西化或肥胖有關，所以建議體重要控制，高油脂、高熱量食物或是含糖飲料等都要注意跟節制。
食衣住行育樂重點保養，遠離子宮內膜異位症危機
陳保仁醫師：保養可以分為「食衣住行育樂」6個角度來進行：
- 食：養生飲食，避免高糖、高油食物，減少攝取西化飲食。
- 衣：注意保暖，適時添加衣物。中醫時常提倡暖子宮的概念，西醫較少提起，但是在診間的確能觀察到，女性若是冷到，身體就比較容易出狀況。
- 住：生活環境與睡眠品質有關，應營造出一個溫暖、舒適的環境，避免待在太過潮濕、吵雜、髒亂的環境。
- 行：利用時間多走動，捷運很方便，提前一站下車就能多運動，其實就有助於改善。
- 育樂：現代人的休閒娛樂都太靜態，建議多往戶外走、曬太陽，心情就會很愉悅。很多病人自從有新戀情、有人多關心她以後，身體狀況就有所改善。
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