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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 瓣膜性心臟病無藥治 微創開胸置換


台灣開始進入高齡化社會,而心臟疾病更是銀髮族長照計畫中必須面對的難題,三軍總醫院心臟血管外科醫師柯宏彥表示,這些難題當中,瓣膜性心臟病尤為棘手,因其無法單純以藥物治療,需要輔以開心手術,目前的微創的經導管主動脈瓣置換手術,有助於避免傳統開胸手術的大傷口、體外循環心臟暫停、及長時間的全身麻醉等風險。

柯宏彥指出,之前曾經有一位82歲的陳伯伯,本身有長年高血壓、糖尿病病史,並曾中風但恢復良好,目前皆規則藥物控制。但在今年初開始行動力變差,走路爬樓梯會胸悶且喘,並合併有雙腳水腫的症狀,在近期開始有幾近昏厥的症狀,甚至因此導致數次跌倒,經心臟超音波檢查後證實為嚴重主動脈瓣膜狹窄導致心臟衰竭及腦部循環不足等症狀。

三總團隊與病患及家屬討論,考量傳統開心手術的風險較高,最後決定接受微創的經導管主動脈瓣置換手術治療。手術順利成功,僅有鼠蹊部不到一公分的傷口,病患恢復良好並於術後一周出院,現術前不適症狀都已改善。

柯宏彥說明,主動脈瓣膜一旦因為退化或風濕等原因造成瓣膜出口狹窄,除導致心臟無法輸出足夠的血液供應全身器官之循環,亦會造成心臟費力做工而導致心臟本身衰竭,後期更會進展到心臟衰竭而有喘及水腫的情形,若不加以介入處理則平均存活時間不超過兩年。

而最有效的治療方式為瓣膜置換手術,傳統開胸主動脈瓣置換手術已行之有年,是相當成熟且有效的手術,但對於年紀大又併發有許多慢性病的銀髮族長者,手術及麻醉的風險相對提高,而近年發展出經由周邊導管方式植入壓縮的組織瓣膜進行主動脈瓣膜置換,這有助於避免傳統開胸手術的大傷口、體外循環心臟暫停、及長時間的全身麻醉,因此病患術後可恢復較快,重返正常生活。






 台觀師生被迫交易 教育部否認指控


【台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「所有老師和職員被關在會議室三天,被逼簽署資遣同意書。」高教工會於5日召開記者會,發表台灣觀光學院教職員檢舉指控,學校成為交易籌碼被賣給台灣運彩,並強迫教職員離職,學生轉學。教育部技職司司長楊玉惠則否認這項指控說,讓老師學生離開是因招生不足,無法維持辦學。

台觀被資遣老師受訪時透露,「即使不簽也得離職,卻沒有資遣費。因此許多有經濟困難的老師,無奈簽了。其餘留職的教師們,僅能領本俸的五折,沒有研究費,鐘點費又減半,造成教師們兼起非自己專業的課。」台觀老師受到如此威脅被資遣,學生權益也受到極大損失。

現仍留職的另一位台觀老師受訪時證實,確實有被要求簽署資遣同意書和減薪的部分。但決定權在學校高層及董事會,基層教師們不便介入,現在他留在學校是為了學生,對於董事會的作為也很無奈。

高教公會在記者會中提出4點訴求:第一,嚴譴教育部和公益董事買賣校董席位,教育部應依《私校法》第25條,解散已違法之董事會。第二,要求將被迫遣散的教職員復職,對已被迫轉學的學生全數補償經濟損失。第三,教育部必須保證尚未畢業的學生們都能念到畢業。

第四,面臨退場或轉型的大專院校,其董事會違法辦學,需依法解散、重組接管。若教育部接管後仍然招生困難,需先確定全校師生權益已妥善安置,退場學校公共資產充公。

楊玉惠受訪時回應,「台灣少子化現象不可逆,對花東地區衝擊更大。過去公益董事協助台觀,還清10幾億的債務,不可抹滅。公益董事本就可自主運作,轉移權力給有能力辦學的單位,縮小招生規模,將配合觀光需求規劃設置青少棒園區、職訓園區。」

「校方也將所剩的現金,優退資遣老師。」至於有老師被關3天,受迫簽署資遣同意書一說,楊玉惠表示,教育部並沒有接獲任何老師的投訴,對此事件深感遺憾,並且是對公益董事的污辱。








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